前几日，金清镇海燕村的陈大爷晨起发现自己头晕，伴有视物旋转，手使不上劲，休息不见好转，就到当地诊所量血压，测得收缩压超过200mmHg。遂到路桥区第二人民医院就诊。
在就诊过程中，陈大爷突发右手乏力加重，手脚抬不起来，伴失语，口角左歪。
急诊医护人员即刻开启绿色通道，第一时间通知卒中病区医生急会诊，急诊头颅CT提示老年性脑改变，结合陈大爷的病史，林志能医师迅速做出判断，考虑为急性脑梗塞，随即启动卒中急救流程，经评估，NIHSS评分9分。（NIHSS评分:用于评估卒中患者神经缺损程度，分数越高，神经受损越严重；5-15分为中度卒中。）
“脑梗塞早期，要及时恢复脑血流和改善脑组织代谢，挽救脑梗塞周围的细胞神经。病发3~4.5小时之内，静脉溶栓是使血管再通的理想治疗方法。同时，该药也存在如下风险......”林志能与家属充分沟通，征得家属同意，在排除禁忌症后，急诊行静脉溶栓治疗，疏通了梗塞的血管。
溶栓过程很顺利，1小时后陈大爷右手恢复知觉，转入卒中病区，进行脑梗的后续治疗。在卒中治疗团队及护理单元的精心诊治下，出院时，陈大爷右侧肢体肌力恢复正常，NIHSS评分1分。
“突发缺血性脑卒中患者越早进行溶栓治疗，就越容易受益。”
在缺血性脑卒中患者救治过程中，时间就是大脑。病人发病后3小时内开展静脉溶栓能够大大降低死亡率和致残率。4.5小时是最大值，时间越短对患者越有利。此前，此类患者往往都需要去路桥或椒江的医院进行溶栓治疗，这项技术在区二院的推广，为周边急性脑梗塞患者赢得了最佳的救治时间。
“当脑部血流中断时，每分钟就有190万个脑细胞死亡。早一分钟开通急性缺血性卒中闭塞血管，就能挽救大量脑细胞的死亡，保护脑功能，减少患者致残或死亡率，并改善患者预后效果。因此，只有早期快速打通闭塞的脑血管，及时恢复血液供给，才可能避免缺血性脑组织的坏死。”林志能解释道。
目前，国际上将“FAST”口诀作为判断脑卒中的预警信号，就是“言语含糊没笑脸，胳膊不抬奔医院”。
言语含糊——即留意是否出现说话不清楚或者无法说话的现象。
没笑脸——就是对着镜子微笑或者伸舌头，如果出现脸歪嘴斜、舌头偏向一边，便是异常情况。
胳膊不抬——观察双手是否能同时抬高平举，其中一只手是否会无力下垂。
如果您发现身边有人出现上述3条中的任意一条或者多条，请不要迟疑，立即拨打120急救电话，并立即将患者送往附近有溶栓能力的医院救治。