9月23日，市卫健委党委书记、主任阮聪颖一行到路桥区开展调研，实地走访了路桥区第二人民医院医共体，并就路桥区医疗卫生事业发展情况及医共体薪酬制度改革现状等，与路桥区副区长姚君丹，区卫健局党委书记、局长吕涵野等进行了座谈交流。

       阮聪颖对路桥区医疗卫生事业的发展以及区二院医共体薪酬制度改革工作给予了高度肯定。路桥区始终重视医疗卫生事业发展，积极探索改革路径，多项工作走在了全市乃至全省前列，特别在疾病防控、社会服务和基本公卫等工作方面取得了较好成效。区二院医共体探索开展的薪酬制度改革思路清晰、方向明确，改革措施实、亮点多，既注重基层服务，也注重公共卫生，工作的敏感性和主动性都很高，值得肯定。

对下阶段深化推进疫情防控与重点工作“两战两赢”，阮聪颖提出四点要求：

01

要进一步高度重视秋冬季疫情防控，强化提升院感防控、核酸检测、医疗救治、物资储备等十大能力。

02

要进一步梳理卫生健康重点工作，明确任务、倒排时间，同时认真谋划好明年工作思路。

03

要进一步重视系统党建工作，包括公立医院党建、民营医院党建以及机关党建，重视抓好系统党风廉政建设。

04

要进一步重视干部队伍建设，加大培训培养力度，注重做好后备干部储备培养。

       阮聪颖同时给路桥区卫生健康事业留下两项探索任务：一是进一步推进医共体建设走深走实，全面总结改革经验；二是进一步加强村级卫生室建设，强化“两基”工作，着力解决服务群众“最后一百米”的问题。

      市卫健委副主任郑贞苍强调，医共体薪酬制度改革需要结合公立医院公益性定位，做到可持续发展。要结合住院按DRGs结算方式，参考试运行期间医务人员医疗行为的变化，把医务人员利益同岗位、薪酬挂钩，进一步细化完善制度。与会人员还就薪酬制度改革对医疗行为的促进作用、薪酬制度改革如何结合医保支付方式改革等问题进行了交流。

延伸阅读

       2019年，路桥区选取路桥区第二人民医院医共体为试点，以薪酬绩效制度改革为突破口，通过资源整合、管理聚合、医防融合，进一步推动医共体建设走深走实，全力打造整合型医疗卫生服务体系标杆区。其主要做法是：

01 打破三大壁垒，推动资源整合。

一是打破体制壁垒，推动岗位整合。统筹医共体内岗位，对同一系列岗位进行重组、优化，打破总院分院因体制不同而各自为政的局面，推动行政科室扁平化、业务科室垂直化设置。

二是打破流通壁垒，推动人员整合。基于岗位统筹，根据岗位需要，在双向选择、择优竞聘原则下，医共体内部人员可结合自身情况，不限编制和专业，通过竞聘自由选择相应岗位。

三是打破资金壁垒，推动绩效整合。医共体内建立“资金池”由财务核算中心进行统一核算。根据绩效总额，医共体推行一级、二级绩效核算。

02 重构三大体系，实现管理聚合。

一是重构管理体系。强化岗位管理，坚持岗位聘任与动态管理相结合，以考核为抓手，根据各系列、职级的工作职责，结合具体的科室工作内容，推进院科两级考核，每月定期对每个岗位的履责情况进行考核，结果将作为当月实际发放绩效总额和岗位竞聘时的重要依据。

二是重构分配体系。在保证公益性导向下实行积分制管理，以“积分制”评价医务人员工作数量和质量，明细医务人员劳动价值，并把公共卫生服务按照当量积分制核算。

三是重构考核体系。成立绩效考核办公室，建立与薪酬激励机制相配套的考核评价制度和指标体系，详细设定各类指标的考核项目和计算办法，实行上下联动的闭环式考核机制，把考核结果与绩效资金总额分配、医务人员绩效工资、各类先进评比挂钩。

03 创新三大举措，促进医防融合。

一是结构重置促融合。在薪酬绩效制度改革中加大价值医疗考核权重，整合医共体医疗服务、公共卫生服务资源，在慢病管理与治疗、区域双向转诊等工作上形成医院社区健康一体化管理，让医疗渗透到基本公共卫生服务中。

二是资源倾斜促融合。以“门诊按人头”支付方式改革为契机，突出“以健康为中心”的薪酬绩效考核导向，引导医共体医疗资源配置向公共卫生、疾病预防和健康教育等工作倾斜。

三是杠杆引导促融合。以基层医疗卫生机构补偿机制改革为杠杆，把公共卫生相关工作当量统一转化为医务人员积分，通过积分制绩效考核，撬动医共体医务人员开展疾病预防工作的积极性。