“掉”下来的难言之隐
张阿婆今年66岁
然而
有一个困扰她两年的烦恼
这是一种“掉”下来的难言之隐
就是私密处有一肿块突出如拳头大小
即“子宫脱垂”
让她排尿不畅
给她的生活造成很大的困扰
当她听说路桥区第二人民医院医共体有盆底功能锻炼可治疗子宫脱垂,犹豫了很久,她来到了医院,准备做康复锻炼。
接诊医师徐丹红为张阿婆进行了详细的检查后,发现张阿婆属于II度重型子宫脱垂,而且阴道前后壁也有明显的脱垂,像她这种情况,已经不适合盆底肌的锻炼,建议手术治疗。
子宫脱垂症状表现
轻度子宫脱垂
子宫向下移,但仍在阴道内。
多数人没有不适感,有些人在长期站立或做重体力劳动后,会感到腰酸或有下坠感。
中度子宫脱垂
子宫颈脱至阴道口外,子宫体仍在阴道内。
出现尿急、尿频的症状,打喷嚏或咳嗽时小便会不由自主地流出。
重度子宫脱垂
子宫脱出阴道口外。
下腹、阴道有明显下坠感,行走和劳累时加重,并伴有腰酸背痛;
咳嗽、排便或劳动时,阴道内有块状物脱出,卧床休息后回缩变小;
脱出物不能自动回缩,用手复位后一站起来也会立即掉出来,影响行动;
严重者还会导致尿失禁或大便失禁。
张阿婆非常抗拒切除子宫,但是又对自己的现状很无奈。
恰逢浙江省人民医院专家王鑫炎出诊,王主任是妇科腔镜和盆底重建手术的专家。他与妇女健康科张燕萍副主任医师详细了解了张阿婆的情况,一起为她开展了微创手术——腹腔镜下宫颈VTV悬吊术+阴道壁修补术,手术很成功,既保留了子宫,又解除了婆婆的难言之隐。
这是啥神仙操作?
腹腔镜下宫颈VTV悬吊术作为一种全新的子宫脱垂治疗方法,具有微创、出血少、手术风险小的特点。它通过对松弛的组织进行悬吊、修补,并采用对人体无伤害的材料代替原有的病损组织,重建盆底组织架构,在病人体内形成长久有效的“柔性支架”。
而且,这种微创腔镜手术后控尿效果好,不易复发,并且能保留子宫等无病变组织,对患有内科疾病、体质虚弱、不能耐受大手术的患者更加适宜。
但是这种手术方式需根据患者的年龄、生育要求及全身状况,通过专业的医生评估后再做出不同的选择。
到底手术后的效果如何,以后还会不会掉下来呢?
2019年1月,71岁的阮婆婆在区二院医共体完成了上述手术。术后8个月,阮婆婆的孙女告诉医务人员:“奶奶恢复的很好,不像以前打个喷嚏就漏尿,一用力就子宫脱出,现在像换了一个人一样,可精神了。”
再次,我们也要告知子宫脱垂患者几点注意事项:
1. 适当休息,避免重体力劳动;
2. 避免长期站立或下蹲、屏气等增加腹压的动作;
3. 保持大小便通畅;
4. 及时治疗慢性气管炎等增加腹压的疾病;
5. 适当进行身体锻炼,提高身体素质。